Le contexte et l’environnement

•  472 nouvelles prises en charge, 439 dossiers clôturés
•  nouvelles prises en charge : 67% d'inclusions dans le cadre d'une expertise gériatrique, 33% dans le cadre d'une sortie d'hospitalisation
•  502 patients qui ont bénéficié d’au moins une intervention du réseau
•  31 % des premières évaluations sont réalisées par l’infirmière seule, 69% le sont en binôme gériatre-ide.
•  599 demandes de prise en charge dont 73 % de situations incluses
•  105 demandes classées sans suite, 26 demandes réorientées
•  98 demandes provenant des médecins traitants aboutissent à une inclusion dans le réseau, soit 22% des inclusions
•  une durée moyenne de prise en charge de  72 jours ouvrés ou 99 jours ouvrables
•  93 orientations en gestion de cas
•  80 demandes de prestations ESAD , 28 demandes à l’EMPG, 38 demandes à l’ESPREAD
•  2102 appels téléphoniques ont transité par le secrétariat (les appels directs sur les postes ide et médecins ne sont pas comptabilisés)

   

• Les patients

•  moyenne d’âge : 82,5 ans
•  58 % des personnes âgées prises en charge en 2018 présentent une pathologie neurodégénérative, 41% présentent une pathologie cardiaque lourde
•  MMS moyen : 20 quel que soit le mode d’inclusion, MNA moyen : 19 , nombre moyen de médicaments par personne : 6
•  61 % des patients localisés sur le Valenciennois, 29 % sur le Denaisis / Amandinois et 10 % sur le Quercitain