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Les chiffres clé 2016

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Le contexte et l’environnement

  • 430 nouvelles prises en charge, 437 dossiers clôturés
  • nouvelles prises en charge : 61 % d'inclusions dans le cadre d'une expertise gériatrique, 39 % dans le cadre d'une sortie d'hospitalisation
  • 518 patients qui ont bénéficié d’au moins une intervention du réseau
  • 30 % des premières évaluations sont réalisées par l’infirmière seule, 68 % le sont en binôme gériatre-ide, 1 % par le gériatre seul
  • 577 demandes de prise en charge dont 71 % de situations incluses
  • 96 demandes classées sans suite, 41 demandes réorientées
  • 70 demandes provenant des médecins traitants aboutissent à une inclusion dans le réseau
  • une durée moyenne de prise en charge de 2,6 mois
  • critère majoritaire de sortie pour les expertises : PPS simple du médecin traitant, critères majoritaires de sortie pour les sorties d’hospitalisation : objectifs médicaux en cours ou atteints en première position, hospitalisation en seconde
  • 45 orientations en gestion de cas (au niveau du réseau : 38 clos, 7 en cours au 31/12/2016)
  • 26 orientations vers l’ESPREAD, 29 vers l’EMPG
  •  42 demandes de prestations ESAD
  •  71 demandes de bilans en hôpital de jour de gériatrie
  • 2186 appels téléphoniques ont transité par le secrétariat (les appels directs sur les postes ide et médecins ne sont pas comptabilisés)

 

Les patients

  • moyenne d’âge : 82 ans
  • 51 % des personnes âgées prises en charge en 2016 présentent une pathologie neuro-dégénérative, 43 % présentent une pathologie cardiaque lourde
  • MMS moyen : 19 quel que soit le mode d’inclusion, MNA moyen : 20 en expertise et 18 en sortie d’hospitalisation,  nombre moyen de médicaments par personne : 6
  • 73 % des patients localisés sur le valenciennois, 14 % sur le denaisis, 9 % sur l’amandinois et 4 % sur le quercitain
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